داروهای مهار کننده بازجذب سروتونین “SSRI”
“Selective serotonin reuptake inhibitors”
شمال داروهای سرترالین، سیتالوپرام، اس سیتالو پرام، پاروکستین، فلوکستین و فلووکسامین است.
از زیر مجموعه داروهای اعصاب و روانپزشکی است که در درمان بسیار ی از بیماری‌ها کاربرد دارد. از جمله کاربرد های این دارو می توان به موارد ذیل اشاره کرد.
کاربردها
الف) افسردگی :افسردگی از جمله اختلالات روانپزشکی است که منجر به هدر رفت سال‌های مفید عمر انسان و انرژی و شادکامی دوران جوانی می شود، از جمله علائم افسردگی می توان به اختلال در خواب مانند بی خوابی و یا پر خوابی و همچنین اشتها مانند کم اشتهایی و پراشتهایی و در نتیجه آنها کاهش یا افزایش وزن اشاره کرد روحیه افسرده و عدم احساس لذت بردن از زندگی و فعالیت های روزمره که با اصطلاح آنهدونیا شناخته می شود نیز از جمله علائم آن است اختلال عملکرد جنسی و کاهش میل جنسی نیز از از جمله علائم افسردگی به شمار می رود.
ب) اختلال اضطرابی منتشر”GAD” : اضطراب از جمله اختلالاتی است که منجر به اختلال در سیستم هورمونی و ایمنی انسان و افت عملکرد شخص در فعالیت های روز مره می شود اضطراب باعث می شود هورمون کورتیزول به صورت مداوم در سطح بالایی تنظیم و به تدریج منجر به افزایش خطر سکته های قلب، مغز و فشار خون بالا و همچنین پوکی استخوان می شود
ج) اختلال وسواسی جبری”OCD” : وسواس از جمله بیماری‌هایی است که در بین اختلالات روانپزشکی از شیوع بالایی برخوردار است و مدارهای عصبی مربوط به این اختلال در مغز کاملا شناسایی شده اند
د) اختلال هراس “پانیک” این اختلال از جمله اختلالاتی است که حملات هراس (پانیک) شناخته می شود این حملات علائمی مانند تپش قلب، تعریق، تنگی نفس، احساس قریب الوقوع مردن و…. را شامل می شوند
د) اختلال اضطراب اجتماعی که سابقا به آن فوبیای اجتماعی گفته می شد و با شرم و خجالت کشیدن با حضور در جمع مشخص می شود
ه) اختلال استرس بعد از حادثه (PTSD)
وقتی فردی به مدت طولانی بعد از تجربه یا مشاهده یک رویداد استرس زا مانند جنگ، زلزله، سیل، انفجار، خشونت، تجاوز و…. دچار استرس و اضطراب می شود به گونه ای که از حضور در مکان‌هایی که حادثه در آنجا اتفاق افتاده اجتباب می کند، مکررا جزئیات حادثه را با یاد می آورد و دچار نوعی بیش برانگیختگی می شود
و) اختلال دیسفوریک “ملال” قبل از قاعدگی “PMDD” در بانوان : این اختلال همزمان با چرخه های هورمونی در بانوان اتفاق می افتد و منجر به تحریک پذیری، علائم جسمی و ناپایداری عاطفی در زنان نی شود.
عوارض داروی مهار کننده باز جذب سروتونین SSRI (سرترالین، سیتالوپرامو..)
قبل از توضیح در خصوص عوارض دارویی باید اذعان کرد که بر خلاف تصور عموم مردم این داروها منجر اعتیاد و وابستگی دارویی نمی شوند منتها باید توجه داشت شروع، افزایش، تغییر و قطع دارو می بایست توسط و با مشاوره با متخصص اعصاب و روان و یا همان روانپزشک صورت گیرد مضافا اینکه عوارض ذکر شده مختص همه افراد نیست و در نهایت برخی عوارض نیز با راهکارهایی حذف شده یا تخفیف می یابند
باید توجه داشت عوارض ناشی از عدم درمان بیماری‌های ذکر شده به مراتب بیشتر و بدتر از عوارض داروهای فوق الذکر است.
الف) افزایش خطر خونریزی به دلیل اختلال عملکرد پلاکت بنابراین افرادی که در معرض خونریزی هستند مانند مصرف همزمان وارفارین، یا خونریزی گوارشی و.. در مصرف دارو احتیاط کنند همچنین بیمارانی که در انتظار اعمال جراحی هستند بهتر در مصرف آن احتیاط کنند و قبل از عمل با پزشک مشورت کنند
ب) تعریق :که ربطی به دمای محیط ندارد و ناشی از اثر این داروهاست
ج) اختلال عملکرد جنسی : که تا زمان مصرف این دارو ها این عارضه نیز به قوت خود باقی است
د) خمیازه کشیدن : ناشی از خستگی نیست و ناشی از اثر دارو بر هیپو تالاموس مغز است.
ه) تهوع: برای کاهش تهوع بهتر است دارو بعد از غذا مصرف شود مضافا اینکه به مرور زمان تعوع بهبود می یابد
و) نفخ از عوارض دارو است که بر خلاف تهوع معمولا با گذشت زمان بهبود نمی یابد
ی) دندان قروچه در خواب
ی) کندی عاطفی
ی) ابتدا کاهش و در نهایت افزایش وزن که ممکن هست حتی با رژیم غذایی
ی) رویا و کابوس در خواب
ی) خواب آلودگی یا بی خوابی
یاداشت های یک روانپزشک
